подготовлена к.б.н. Фроловой А.И.ФБУН «НИИ Дезинфектологии» Роспотребнадзора
Педикулез (вшивость) является распространенным паразитарным
заболеванием человека, которое вызывают кровососущие насекомые – вши.
На человеке паразитируют три вида вшей:
- головные (Pediculus humanus capitis De Geer (рис. 1),
- платяные (Pediculus humanus humanus L.(рис. 2)
- лобковые (Phthyrus pubis L. (рис. 3).
Эти виды вшей могут питаться только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться вшами можно только от людей.
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом - в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов - расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д.
При лобковом педикулезе (фтириаз) вши переползают с человека на человека при интимном контакте (95%), реже эти насекомые могут попасть на человека при мытье в общественных банях, в массажных кабинетах, гостиницах через постельное бельё.
Излюбленные места обитания головных вшей - височно-затылочная часть головы (рис. 4). При высокой численности насекомых вши расползаются по всей волосистой части головы.
Места обитания лобковых вшей - ресницы, брови, усы, борода, лобок, волосистая часть подмышек.
Головные и лобковые вши откладывают яйца на волосы, прикрепляя их с помощью клейкого вещества, выделяемого самками (рис. 5).
Платяные вши живут преимущественно в складках белья, одежды (особенно в швах), где самки откладывают яйца (гниды), прикрепляя их к ворсинкам ткани с помощью клейкого вещества, выделяемого ими.
При кровососании вши выделяют специфическое вещество, препятствующее свертыванию крови и вызывающее сильный зуд, что приводит к расчёсам кожи, которые могут повлечь за собой дерматит или экзему (рис. 6).
Особенно опасны платяные вши, так как они могут являться переносчиками возбудителей эпидемического сыпного и возвратного тифов, волынской лихорадки.
Для предупреждения заражения вшами главное избегать контакта с заражёнными педикулёзом людьми и соблюдать правила личной гигиены: волосы ежедневно тщательно расчёсывать и своевременно стричь, по возможности надо ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7 – 10 дней.
Следует регулярно осматривать детей, особенно если ребенок посещает детский сад, школьников. Особое внимание – затылочной и височной части головы. Наиболее очевидный признак педикулеза – наличие белых комочков-гнид у корней волос или расчесанные ранки на коже головы, возникшие после кровососания вшей.
При головном педикулёзе при обнаружении небольшого количества головных вшей (от 1 до 5 насекомых), ещё не успевших отложить яйца (гниды), можно использовать частый гребень для вычёсывания вшей из волос; при незначительном количестве платяных вшей - бельё можно прокипятить, а верхнюю одежду особенно швы и складки прогладить горячим утюгом.
В тех случаях, когда насекомые уже отложили яйца, рекомендуется применять специальные инсектицидные средства – педикулициды, предназначенные для уничтожения вшей (Приложение).
Приложение
Средства для борьбы с головными и лобковыми вшами
у взрослого населения и детей с 5 лет.
Лосьоны:
«Медилис – био» (гвоздичное масло – 10%)
«Паранит® Лосьон» (диметикон – 4%, изопар (минеральные масла) –96%)**
«ПЕДИКУЛЕН® Ультра» (анисовое масло – 6%)
«Фоксилон лосьон» (бензилбензоат – 20%)
Спреи:
«Паранит® Спрей» (диметикон – 4%, (изопар, минеральные масла) – 96%)**
«Фоксилон спрей» (бензилбензоат – 20%)
«Паранит ® сенситив» (диметикон – 4%)*
Средство в аэрозольной упаковке:
«Пара-Плюс» (малатион – 0,5%, перметрин – 1%, пиперонилбутоксид – 4%)*
Жидкости:
«Нюда®» (диметиконы – 92%)**
«Хедрин» (диметикон – 4%)**
«Фулл Маркс» (изопропилмиристат – 50%, циклометикон – 50 %)
Шампунь:
«Паранит® Шампунь» (клеарол – 69,25%)**
Концентраты эмульсий:
«Форсайт – антивошь» (10% к. э., смесь фентиона – 7% и перметрина – 3%)****
«Клинч» (20% к.э., смесь фентиона – 7% и перметрина – 13%)****
«Сульфокс» (20% к. э. фентион)***
«Медилис-супер» (24% к.э. фентион на водной основе)***
«Доброхим ФОС» (20% к.э. фентион на водной основе)***
*— разрешено для детей с 2,5 лет
** — разрешено для детей с 3 лет
*** — разрешено применять с 16 лет
**** — разрешено применять с 18 лет
Для уничтожения вшей и гнид, безопасного применения педикулицидных средств необходимо строго соблюдать предписания этикетки или инструкции.
Детям до одного года, беременным и кормящим грудью женщин, а также людям, имеющих различные заболевания кожи головы или, расположенных к аллергическим заболеваниям рекомендуется вычёсывание вшей частым гребнем или стрижка волос.
При обнаружении на одежде платяных вшей в большом количестве (более 5 особей и гнид) срочно необходимо обратиться в ближайший санпропускник, специалисты которого квалифицированно проведут противопедикулёзные мероприятия.
Для лечения фтириаза (лобковые вши) необходимо сразу обратиться в районный кожно – венерологический диспансер.
Комментариев нет:
Отправить комментарий