Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ, общей интоксикацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Эта инфекция с каждым годом привлекает к себе все большее внимание потому,

что заболевания, вызванные ротавирусом, составляют значительную часть в сумме всех острых кишечных заболеваний (69,5%), распространены повсеместно и поражают, в первую очередь, детей до 2 лет.

Она может проявляться как в виде единичных случаев, так и вызывать вспышки с охватом различных групп населения. Большинство случаев заболеваний регистрируется в холодное время года, с нарастанием в зимне-весенний период.

  

Ротавирусная   инфекция – высокозаразное заболевание, которое может передаваться водным, пищевым и контактно-бытовым путями. 

Свойством возбудителей  ротавирусной инфекции  является их высокая устойчивость. Ротавирус способен длительно выживать вне человеческого организма, в воде, пищевых продуктах, предметах, загрязненных выделениями больных. В водопроводной воде он выживает до 60 дней, на овощах, фруктах – до 30 дней, на различных предметах – от 10 до 45 дней, в выделениях больных – до 7 месяцев.

 Вирус устойчив к дезинфицирующим средствам, хорошо переносит низкую температуру, замораживание, устойчив к ультрафиолетовому облучению, антибиотикам, химиопрепаратам.

Распространению ротавирусов способствует очень низкая заражающая доза. Для заражения достаточно попадания в организм 10-100 вирусных частиц.

Поэтому, в бытовых условиях  несоблюдение правил личной гигиены – одна из главных причин распространения инфекции. В быту заражение происходит при  уходе за больным и общении с ним через руки, загрязненные выделениями больного. Руками, в свою очередь, загрязняются посуда, игрушки, белье,  а также пища и вода. На руках вирус может сохраняться не менее 4 часов.

Наиболее опасный фактор передачи  ротавирусной   инфекции - вода. Водный путь передачи часто выступает как пусковой механизм, а в дальнейшем идет распространение в коллективах с подключением контактно-бытового пути передачи.  Особое место занимают вспышки, связанные с пищевым путем передачи.

Источником ротавирусной инфекции  является больной человек, или ротавирусоноситель. Из организма больного возбудитель с испражнениями, рвотными массами  попадает во внешнюю среду (в воду, пищу, на предметы обихода). У детей чаще встречаются заболевания с клинически выраженными проявлениями, а взрослые зачастую переносят заболевание в скрытой форме, но, являясь источниками инфекции, поддерживают эпидемический цикл для окружающих в семьях, коллективах, детских учреждениях,  стационарах.

В организм здорового человека вирус чаще всего проникает, как и при других острых кишечных инфекциях, через рот (с водой, пищей, с грязных рук), и размножается в желудочно – кишечном тракте. При  заражении заболевание возникает не сразу, а через определенный (инкубационный) период, который при ротавирусной  инфекции  длится от 12 часов  до 7 дней.

Клинические проявления заболевания: на фоне полного здоровья возникает рвота, часто многократная, тошнота, урчание и боли в животе, обильный водянистый пенистый стул желтого или желто-зеленого цвета. Частота и продолжительность диареи зависят от тяжести течения заболевания. Отмечается повышение температуры.

При возникновении признаков болезни  надо обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение может принести вред, особенно при применении антибиотиков, к которым ротавирус  не чувствителен.

Госпитализация заболевших острыми  кишечными инфекциями проводится  в зависимости от степени тяжести болезни, возраста заболевших и эпидемиологических показаний.

В  профилактике ротавирусной   инфекции важнейшая роль отводится санитарно – гигиеническим мероприятиям, и, в первую очередь, мерам, направленным на обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, безопасными продуктами питания, соблюдению санитарно-противоэпидемических правил.

Все микроорганизмы, вызывающие острые кишечные инфекции, в том числе и ротавирусы,  не переносят высокой температуры. При кипячении они погибают в течение нескольких секунд.  Поэтому воду для питья необходимо кипятить.  Овощи, фрукты и ягоды необходимо тщательно вымыть проточной, а затем кипяченой водой, а лучше всего - обдать кипятком, особенно, если фрукты и ягоды предназначены для детей до 1 года.   

Очень важно соблюдение правил личной гигиены. Мыть руки надо после каждого посещения туалета, перед приготовлением пищи, перед едой, после каждого загрязнения.  Очень важно научить ребенка регулярно мыть руки, и  на них останется меньше микробов, если их намылить и вымыть дважды.  

Замечено, что более восприимчивы и  чаще болеют ротавирусной инфекцией дети, находящиеся на искусственном вскармливании.  Поэтому для детей раннего возраста одним из важнейших направлений профилактики является рациональное естественное вскармливание.